Apnée du sommeil chez l’enfant
Causes
Tout comme chez l’adulte, l’apnée du sommeil chez l’enfant se produit lorsqu’il y a une fermeture partielle ou complète des voies respiratoires pendant le sommeil. Toutefois, la majorité des causes sont différentes:
- L’hypertrophie des amygdales ou des végétations
- Rhinite allergique (congestion nasale importante)
- Anomalies crâniofaciales (par exemple le syndrome Pierre Robin)
- Des syndromes pouvant provoquer l’hypotonie ou l’hypertonie musculaire (par exemple lors de paralysie cérébrale, certains cas de trisomies ou de dystrophie musculaire)
- La prise de certains médicaments (par exemple des opioïdes pour soulager la douleur)
- L’obésité
- Certains facteurs génétiques (par exemple le syndrome Prader-Willi)
Symptômes
Quant aux symptômes, ceux-ci peuvent également différer. Il peut arriver que malgré la présence d’un syndrome d’apnée sévère, les parents ne s’en aperçoivent pas. Par contre, cela demeure plutôt puisque la présence d’apnée du sommeil chez l’enfant est généralement observée par le parent:
La nuit
- Ronflement
- Respiration par la bouche
- Réveils fréquents
- Hyperextension du cou pendant le sommeil
- Sommeil agité
Le jour
- Hyperactivité ou agitation durant le jour
- Comportement agressif
- Difficulté d’apprentissage
- Maux de tête le matin
Diagnostic
L’examen pour diagnostiquer l’apnée du sommeil chez l’enfant sera davantage complet que celui chez l’adulte puisqu’il mesurera également le CO2 expiré. De plus, l’indice d’apnée-hypopnée servant à diagnostiquer l’apnée du sommeil chez l’enfant est inférieur à celui chez l’adulte, soit à 2 événements par heure.
Traitement
Le traitement quant à lui majoritairement selon la cause de l’apnée. Si cette dernière est d’origine anatomique entre autres par une hypertrophie des amygdales ou une malformation crâniofaciale, la chirurgie sera l’option de traitement privilégié. Sinon, le traitement par pression positive continue demeurera l’option sure et efficace pour traiter l’apnée du sommeil.
Saviez-vous que
L’Association pulmonaire du Québec offre des services directs à la population. Pour en savoir davantage, visitez notre section Ressources Patients
Révision septembre 2022